ОРТОПЕД ЕВГЕНИЯ ЗАЙЦЕВА

МИНИИНВАЗИВНАЯ ХИРУРГИЯ СТОПЫ

Диагностика и лечение полного спектра ортопедических заболеваний

МАЛОИНВАЗИВНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЕФОРМАЦИЙ СТОПЫ

Чрескожная техника хирургического вмешательства на стопах
Вальгусная деформация большого пальца стопы
Вальгусная деформация большого пальца стопы, называемая в народе «шишкой», – заболевание, которое наблюдается у многих людей, особенно у женщин. Причины заболевания до конца не известны, даже если его проявление часто связано с фактором семейной наследственности и его обострение может происходить из-за использования ненадлежащей обуви. Следовательно, причинами вальгусной деформации первого пальца стопы могут быть генетические (идиопатический бурсит большого пальца стопы) или вторичные, то есть связанные с другими патологиями (пяточная вальгусная деформация стопы и пронация таранной кости), или аутоиммунные и дегенеративные заболевания, которые вызывают структурные изменения стопы. Обувь, однако, не вызывает напрямую вальгусную деформацию стопы, но при наличии очень высоких каблуков или очень тонкого мыса из-за механического натирания может обостриться существующее воспаление и ухудшиться уже присутствующая вальгусная деформация большого пальца стопы.
Метатарзалгия
Метатарзалгия – это патология, характеризующаяся воспалением переднего отдела стопы и вызывающая боль в плюсневых костях стопы.
Причины: высокие каблуки, избыточная масса тела/ожирение, серьезные анатомические деформации (полая стопа, молоткообразная деформация пальцев стопы, вальгусная деформация первого (большого) пальца стопы), ревматоидный артрит, подагра, тренировки или интенсивная физическая активность (например, спортивная ходьба, теннис, футбол и т.д.), переломы, невромы Мортона (поражает нервы в местах плюсневых костей, лодыжке или воспаленного ахиллова сухожилия), остеохондроз (процесс некроза второй плюсневой кости стопы), сахарный диабет.
Варусная деформация пятого пальца стопы (деформация Тейлора)
Варусная деформация пятого пальца (мизинца) стопы представляет собой отклонение 5-й плюсневой дорсолатеральной кости пальца.
Обычно проявляется боль, отек и отклонение 5-й плюсневой кости, что может привести к смещению 4-й плюсневой кости. Это заболевание является врожденным и главным образом связано с малым размером сухожилия разгибателя 5-го пальца.

Варусной деформации пятого пальца (мизинца) стопы способствует, в первую очередь, использование тесной обуви с заостренным носом или на высоких каблуках, также появление данного заболевания может быть связано с наследственным фактором, ревматическим или неврологическим заболеванием или другой аномалией стопы (вторичная причина).

Молоткообразная деформация пальцев стопы
Молоткообразная деформация пальцев стопы представляет собой гиперфлексию (чрезмерное сгибание) одного или нескольких пальцев стопы на уровне промежуточного межфалангового сустава.
Это аномальное сгибание приводит к образованию болезненных мозолей с задним бурситом, которые могут покрыться язвами при ношении обуви. Такие деформации могут быть постоянными или временными, могут возникнуть даже у людей молодого возраста или быть следствием травматических событий.
Часто данное заболевание связано с вальгусной деформацией большого пальца стопы (шишкой стопы). В таком случае палец с молоткообразной деформацией напряжен на первой фаланге и согнут на уровне второй фаланги.
Причинами молоткообразной деформации пальцев стопы могут быть остеоартрит пальцев с полой стопой, плоскостопие переднего отдела стопы, использование узкой и/или особо жесткой обуви.

Артроз первого плюсне-фалангового сустава (Hallux Rigidus)
Артроз первого плюсне-фалангового сустава или Hallux Rigidus - дегенеративное перерождение и разрушение сустава большого пальца стопы. Hallux rigidus развивается в результате длительно прогрессирующего деформирующего артроза первого плюсне-фалангового сустава.
Болезнь проявляется резкой ригидностью, деформацией большого пальца, а также болью при ходьбе. Дегенеративные изменения плюсне-фалангового сустава вызывают две проблемы — боль и потерю движения.
Причиной развития артроза может стать травма сустава, постоянная его перегрузка или какое-либо системное заболевание. Зачастую причину возникновения артроза установить не удается.

НЕВРОМА МОРТОНА
Это доброкачественное утолщение, представляющее собой разрастание фиброзной ткани на стопе в области подошвенного нерва стопы. Данное заболевание упоминается как синдром Мортона, болезнь Мортона, межпальцевая неврома, неврома стопы, периневральный фиброз и синдром мортоновского пальца.
Развивается патологическое новообразование в основном в области третьего межплюсневого промежутка (область основания между третьим и четвёртым пальцами на стопе). В основном встречается одностороннее поражение нерва, но крайне редко наблюдается и двух стороннее.
Существует множество причин, вследствие которых может развиться болезнь нерва стопы. Подобные факторы приводят к раздражению нервных волокон, которые со временем изменяют своё строение, что в большинстве случаев приводит к воспалительным процессам.
ПЯТОЧНАЯ ШПОРА
Пяточная шпора представляет собой костные разрастания в виде шипа или клина в районе подошвы пяточной кости.
Пяточная шпора, как правило, возникает на фоне плоскостопия. Кроме того, причинами образования шпор могут быть травмы, инфекции, ревматизм, сосудистые и нейродистрофические расстройства.
Симптомы заболевания: жалобы на острую боль в пяточной области, возникающие сразу же после сна при первых шагах, либо после длительного сидения. Боль вызывается давлением нароста на мягкие ткани. Интенсивность болей никак не связана с формой и величиной шпор: нередко небольшие и плоские наросты оказываются очень болезненными. Таким образом, боли вызываются изменениями в мягких тканях – подпяточным бурситом, ахиллобурситом, периоститом и подошвенным фасцитом. ⠀
Признаки подошвенного фасцита хорошо выявляются при ультразвуковом исследовании мягких тканей стопы.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОАРТРИТОВ

PRP-ТЕРАПИЯ REGENLAB (Швейцария)
PRP-терапия - это процедура, с помощью которой осуществляется лечение суставов, связок, сухожилий, костей собственной плазмой крови (аутоплазмой), обогащенной тромбоцитами. Это одна из самых современных и эффективных методик лечения остеоартроза - самого распространенного заболевания суставов среди людей старшего возраста. Метод получил широкое распространение во многих ведущих зарубежных клиниках при терапии не только остеоартроза, но и травматических повреждениях опорно-двигательного аппарата.
Внутрисуставное введение препарата плазмы REGENLAB CELLULAR MATRIX - 25 000р.
ВНУТРИСУСТАВНЫЕ ИНЪЕКЦИИ
Современный и эффективный метод лечения артритов и артрозов. Они помогают справиться с болью, отеком, снять воспалительный процесс и увеличить объем движения.
Применяются для лечения коленного, плечевого, локтевого, голеностопного, суставов кисти и тазобедренного суставов.

Применяемые препараты: ДЕПО-МЕДРОЛ, ДЬЮРАЛАН /DUROLANE, СИНВИСК / SYNVISC, HYALGAN FIDIA, OSTENIL